近日，消化内一科收治了一名剧烈腹痛并有多种合并症的危重患者，在全院多科室协作下，成功对其行ERCP+EST取石术，解决了患者的疼痛问题。

该患者为男性，39岁，因“腹痛1周”转入消化内一科。入科时，患者持续腹痛，难以忍受，以中上腹为著，伴恶心呕吐胃内容物，常规止痛效果欠佳，MRCP提示胆总管下段结石，需要行ERCP取石术，但患者持续房颤，心功能较差，血压180/110mmHg，血糖20+mmol/L，精神状态也较差，所以在积极控制心律、血压、血糖的同时，刘贵生主任迅速组织科内大讨论，评估基础合并症严重程度，并完善了全腹部增强CT、胸腹部大血管CTA、冠脉CTA、心脏B超等检查以排除其他引起腹痛的原因。次日，又组织心内科、肝胆外科、内分泌科、泌尿外科、肝胆外科、介入科进行全院大会诊，共同对患者进行诊治，评估目前合并症情况，制定周密的诊疗方案，开通抢救绿色通道。

会诊意见考虑腹痛系胆总管结石引起，但患者基础病较多，既往控制不佳，已经出现了冠脉粥样硬化心肌缺血，在行ERCP过程中，随时有可能出现心脏骤停、心梗发作、猝死等情况。最后，在家属充分知情下，刘贵生主任制定治疗方案—控制好血压、血糖、心率的基础上行ERCP取石术，心内科刘新宏主任全程保驾护航，高峰主任及宗伟副主任医师对患者实施手术。术后，在段天娇主治医师及其他医务人员精心治疗及护理下，患者腹痛好转，心率、血压逐渐稳定，最终病情平稳，顺利出院。

对于基础病较多且严重的患者，术前的评估及术中的应对措施极为关键。这例患者的成功救治，是我院多学科团队通力协作的成果，真正做到了为患者生命保驾护航，充分弘扬了医院以患者为中心的服务宗旨。