编者按：端午节将至，最近因为吃粽子卡枣核的病人越来越多。卡了枣核怎么办？陕西省人民医院消化内一科牛建平主任医师教你正确的方法。

红枣因为营养价值高，又很香甜，因此成为很多人喜爱的食物，老少皆宜。但由于各种原因，一些人在进食红枣时一不小心，误咽了枣核。特别是一部分老年人，由于牙齿脱落，咀嚼功能受影响，导致误咽枣核，真正成了“囫囵吞枣”！由于枣核坚硬，又两头尖细，卡在喉咙，下不去出不来，十分危险。有些人为了急于取出，又是喝醋又是吞馒头往下送，这些行为千万不可取！因为坚硬的枣核极有可能会刺伤食管，如不及时去医院，可能导致更严重的后果。

那么，误吞的枣核到底去了哪里呢？会有什么危害？接下来让我们一起去寻找答案。

1、枣核容易卡在哪些部位？

误入的枣核在消化道里主要有五个关口要闯。第一关：食管入口，此位置特别狭窄，如果枣核横着经过，基本上都会被卡住；第二关：胸骨中段食管（大约在衬衫的第三颗纽扣位置），此处食管壁只有几毫米厚，尖尖的枣核极有可能刺穿食管壁而累及附近的胸主动脉，一旦这根大动脉受损，那所导致的出血完全无法阻挡，付出的很可能就是生命的代价；第三关：贲门（食管与胃连接的地方）。第四关：胃窦；第五关：小肠。从我们临床工作中碰到的病例来看，食管和胃窦又是其中卡得最多的2个地方。

2、误吞枣核有什么危害？

尖锐的枣核有可能会划伤食管粘膜，引起食管溃疡，甚至穿孔、纵膈感染等。若是枣核尖端穿透食管壁刺入主动脉，则会引起动脉性大出血，危及生命。进入胃内的枣核也有可能卡在胃壁上，造成胃溃疡，引起腹痛，甚至消化道出血。那是不是枣核顺利进入肠道就没事了呢，就一定能随着大便排出来了呢？不会！人的肠管直径一般在1～3厘米，是有弹性的，如果异物过长，超过了肠管的直径，异物在弯曲的肠管内无法转向，就可能卡在转弯或相对狭窄处，而无法继续前行，卡的时间过长就会导致肠管壁粘膜缺血坏死甚至穿孔，引起急性腹膜炎。

3、如果误吞了枣核怎么办？

一旦发生枣核卡在食管的情况，应及时到医院就诊，切不可利用民间的吞饭等方法强行咽下。若没有卡在食管，还需观察腹部疼痛的情况，一旦发生疼痛，应该及时到医院就诊，以免耽误病情。不要服用石蜡油和导泻剂，服用后会加快肠管的蠕动，反而增加了消化道穿孔的机会。

4、医生取个枣核应该不难吧？

取枣核一般是由消化科或耳鼻喉科医生负责，医生需要根据病情选择相应的处理方式，简单的可以通过胃镜或喉镜直接取出。这里要给大家提个醒，那就是误吞枣核后要立即停止进食，胃内过多的食物容易造成反流，增加取异物的风险。也尽量不做上消化道钡餐透视，白色的钡餐与枣核混在一起，不利于枣核的识别及取出。应及时去有治疗条件的医院就诊，而且就诊越早枣核越容易取出，并发症发生率越低。但取枣核可不总是这么简单，当出现穿孔、纵膈感染或累及大血管时，还需要胸外科的医生来帮忙，进行开胸手术，这时，一枚小小的枣核真的有可能会要命！

5、怎么才能预防误吞枣核？

对于所有人，尤其是老人和儿童，吃枣前最好先去核，这是预防误吞好的方法。还有就是提倡细嚼慢咽，养成良好的进食习惯，千万不要“囫囵吞枣”。

   在这里要再次提醒您，红枣虽然好吃，但可不能小看了枣核的危害，一定要细嚼慢咽，避免误吞，万一不慎吞入枣核，切记不可使用土方法“硬咽”，应及时就医，以免延误治疗，导致严重后果！