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科学认知,不惧肝炎——关于乙肝那些事

来源:消化内一科 张银娟 更新时间:2021年07月28日 09:47 

乙肝,全称乙型病毒性肝炎(HBV),是由乙肝病毒感染引起的以肝脏病变为主的一种传染病。可发展为肝硬化、肝癌,临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。

慢性乙肝常见症状有哪些?

主要是胃肠道症状较多,例如:食欲差、腹胀、不容易消化、厌油腻饮食、大便粘、易乏力等。如果出现:

脸色比较暗,皮肤、眼球白色部分可能黄染、肝掌、蜘蛛痣、疲乏、易累明显、肝脾肿大等表现.

乙肝的途径传播有哪些?

乙型病毒性肝炎传播途径主要通过血液、母婴和性传播。如输血、修足、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷、医务人员职业暴露等都可能导致乙肝的传播。

需提醒的是:日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。

阻断乙肝的传播方式

一是把好输血和血液制品质量关

二是切断密切接触传播,如避免共用牙刷、剃须刀等。

三是不去非正规诊所就医,尽量避免去小店打耳洞、纹身。因为非正规诊所的医疗器械、小店用于纹身、打耳洞的器具,往往没有严格消毒,易传播乙肝病毒。

四是进行安全性行为,必要时佩戴安全套。

五是如果婴儿母亲为病毒携带者,婴儿必须在出生后24内接受乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗注射。

什么是乙肝“两对半”

乙肝即乙型病毒性肝炎,乙肝五项也称为乙肝两对半,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。

乙肝“两对半”的指标及其意义?

1乙肝病毒表面抗原(HBsAg)

HBsAg阳性是感染乙肝病毒的标志,但并不能反映病毒有无复制、复制程度及传染性强弱。

2乙肝病毒表面抗体(HBsAb)

HBsAb是一种中和性抗体,HBsAb阳性通常代表乙肝已康复或对乙肝病毒有抵抗力。接种乙肝疫苗后,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后的正常现象。

3乙肝病毒e抗原(HBeAg)

HBeAg阳性为病毒复制的标志。e抗原阳性,就表示乙肝病毒在人体内复制活跃,血中病毒含量大,传染性强。

4乙肝病毒e抗体(HBeAb)

HBeAb阳性为病毒复制停止的标志,说明病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性。

5乙肝病毒核心抗体(HBcAb)

HBcAb阳性是曾经感染过或正在感染乙肝病毒的标志。其中,核心抗体IgM是新近感染或病毒复制的标志,核心抗体IgG是感染乙肝病毒后都会出现的标志。

如何解读乙肝两对半报告?

乙型肝炎不同人群该如何做?

没感染乙肝的人:注射乙肝疫苗,每年体检,如果发现表面抗体(HBsAb)消失,需要再次注射乙肝疫苗。

已经感染了乙肝的人:每半年检测一次肝功能;谷丙转氨酶正常——一般无需治疗;谷丙转氨酶升高——一般需要治疗;禁酒、禁用损肝药物;注意休息,避免过度劳累;家人、其它共同生活的人,注射乙肝疫苗。

有患乙肝的亲人:做好个人防护,避免家庭内部传播,尤其是母婴传播;督促家人定期检查,及时治疗;

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